Poranění elektrickým proudem způsobuje místní a celkové poruchy v lidském těle, proto je třeba okamžitě poskytnout první pomoc v případě úrazu elektrickým proudem.
Obsah
- 1 Opatření k poskytnutí první pomoci oběti
- 2 Uvolnění postiženého z působení elektrického proudu
- 3 Posouzení stavu oběti
- 4 Určení povahy zranění
- 5 Provádění činností k záchraně oběti
- 6 Udržování životních funkcí postiženého až do příjezdu zdravotnického personálu
- 7 Zavolejte sanitku nebo samostatně zorganizujte přepravu oběti do zdravotnického zařízení
Opatření k poskytnutí první pomoci oběti
Zdraví a život člověka závisí na tom, jak rychle jsou poskytnuta první pomoc oběti elektrického proudu. Důsledky dokonce nevýznamného, jak se může zdát, elektrického šoku se mohou po chvíli objevit, stav se může zhoršit v důsledku porušení krevního zásobení srdečního svalu.
Poskytování první pomoci obětem elektrického proudu začíná ukončením elektrického proudu.Ten, kdo je v blízkosti oběti, musí nejprve scénu vypnout, v závislosti na zdroji elektřiny:
- vypněte elektrický spotřebič, vypínač;
- vyjměte elektrický drát z oběti suchou tyčí;
- zdroje zemního proudu;
- zatáhněte osobu za oblečení, pokud je suché (to by mělo být provedeno pouze jednou rukou).
Nemůžete se dotýkat nechráněnýma rukama otevřených oblastí těla oběti, první pomoc obětem by měla být prováděna v souladu s bezpečnostními předpisy. Poté je nutné zhodnotit stav oběti, poskytnout mu klid. Pokud je poškození lokální, je třeba popáleniny ošetřit a překrýt obvazem. U závažných lézí může být nezbytné umělé dýchání.
Bez ohledu na stupeň úrazu elektrickým proudem a stav oběti byste měli zavolat lékaře nebo osobu odvézt sami do nejbližší nemocnice.
Uvolnění postiženého z působení elektrického proudu
Stupeň úrazu elektrickým proudem závisí na napětí domácího spotřebiče nebo průmyslové instalace. K úrazu elektrickým proudem může dojít nejen dotykem se zdrojem proudu, ale také kontaktem s obloukem (zejména při vysoké vlhkosti).
Izolujte zdroj elektřiny co nejdříve, ale musíte pamatovat na svou vlastní bezpečnost. Často se sám zachránce stává obětí účinků proudu, pokud zanedbá bezpečnostní pravidla.
Pokud je osoba, která byla šokována, ve výšce (střecha, žebřík, věž nebo sloup), měla by být přijata opatření k její ochraně před pádem a dalšími zraněními.Pokud je záchranná akce prováděna uvnitř, pak při vypnutí elektrického spotřebiče může dojít k úplnému zhasnutí světla, což znamená, že záchranář musí mít u sebe lucernu nebo svíčku.
Při vyprošťování postiženého je třeba použít dielektrické rukavice, gumové podložky a další podobné nevodivé ochranné prostředky. Izolační svorky vám pomohou chránit před vystavením vysokému napětí.
Pokud je elektrický vodič pevně sevřen v ruce oběti a neexistuje způsob, jak vypnout nožový spínač, pak by měl být zdroj proudu řezán sekerou s dřevěnou nebo plastovou rukojetí.
Za použití elektrických ochranných prostředků by oběť měla být tažena alespoň 4 m, pokud k nehodě došlo uvnitř. Profesionální elektrikáři s povolením pro rizikové práce dodržují při zkratu ve venkovním rozvaděči pásmo krokového napětí 8 m. K oběti vysokonapěťového výboje je možné se přiblížit pouze v dielektrických botách a „husím krokem“, aniž byste zvedli nohy ze země.
Každé oběti by měla být poskytnuta lékařská pomoc při úrazu elektrickým proudem, i když je zranění lehké a osoba neztratila vědomí a vypadá zdravě.
Posouzení stavu oběti
První pomoc při úrazu elektrickým proudem je poskytována na místě události ihned po jejím odpojení.
Existují 4 stupně úrazu elektrickým proudem, podle povahy léze se posuzuje stav oběti a stanoví se akce k poskytnutí pomoci:
- první stupeň - dochází ke křečovité kontrakci svalů bez ztráty vědomí;
- druhý stupeň - konvulzivní svalová kontrakce je doprovázena ztrátou vědomí;
- třetí stupeň - ztráta vědomí, nedostatek známek spontánního dýchání, porušení srdeční činnosti;
- čtvrtý stupeň je stav klinické smrti (žádný puls, oční zornice jsou rozšířené).
Pro záchranu života postiženého je důležité nejen jeho rychlé uvolnění z účinků proudu, ale také zahájení resuscitace během prvních 5 minut, dojde-li k zástavě srdce nebo ke ztrátě vědomí.
Určení povahy zranění
Škody způsobené působením proudu mohou být místní i obecné. Jejich závažnost by měla být posouzena ihned po propuštění osoby z oblasti zasažení elektrickým proudem.
Lokálním projevem jsou popáleniny v místech vstupu a výstupu proudu („proudové znaky“), které tvarově opakují zdroj (zakulacený nebo lineární), jejich barva může být špinavě šedá nebo světle žlutá. Může nebo nemusí být bolest z popálenin kůže. Poranění elektrickým proudem způsobuje suchou nekrózu kůže, skvrny jsou výraznější v místě vstupu proudu, podle síly nárazu může být popálenina povrchová nebo hluboká.
Při zásahu bleskem se na lidském těle objevují rozvětvené modré skvrny způsobené vazodilatací („známky blesku“) a celkové známky poškození těla jsou závažnější (hluchota, němost, ochrnutí).
Střídavý proud 15 mA vyvolává křeče a 25-50 mA zástavu dechu a kvůli křečím hlasivek není člověk schopen přivolat pomoc. V takové situaci při pokračující expozici proudu dochází k zástavě srdce. Známky charakteristické pro tak těžké poranění budou bledost kůže, rozšířené zornice, absence pulsu na krční tepně a dýchání.Takový stav je zaznamenán jako „imaginární smrt“, to znamená, že se člověk vzhledově jen málo liší od zesnulého.
Při mírném stupni poškození (bez ztráty vědomí) člověk kromě silného úleku zažívá závratě, svalový třes, zhoršení zraku.
Nebezpečné jsou dlouhodobé svalové křeče, protože způsobují hromadění kyseliny mléčné, rozvoj acidózy a tkáňové hypoxie. Člověk může začít otékat mozek a plíce. Tento stav je doprovázen zvracením, pěnivým výtokem z úst a nosu, ztrátou vědomí, horečkou.
Provádění činností k záchraně oběti
Lehké poranění i známky silného úderu však vyžadují první pomoc v případě úrazu elektrickým proudem. Během čekání na příjezd záchranného týmu by měl mít oběť zajištěn úplný odpočinek. Musí být položen na rovném tvrdém povrchu, nesmí se hýbat a vstávat, protože kvůli poruchám krevního oběhu jsou možné vážné komplikace.
Kůže kolem popálenin by měla být ošetřena roztokem jódu nebo manganistanu draselného, poté aplikujte suché obvazy. Pokud je člověk při vědomí, jsou mu podávány léky proti bolesti (Analgin, Amidopyrin aj.), sedativa (valerijská tinktura, ankylozující spondylitida aj.).
Pokud je člověk na omdlení, ale zároveň má nahmataný puls, měl by se osvobodit od oblečení, které mu dusí dech (sundat nebo rozepnout), dát mu přičichnout k čpavku nebo mu pokropit obličej vodou. Poté by měl být oběti podán teplý čaj nebo voda k pití a měl by se vřele přikrýt.
U těžkých stavů, které jsou doprovázeny příznaky klinické (imaginární) smrti, je třeba přistoupit k resuscitaci.V případě srdeční zástavy může být úsporný prekordiální úder: hned v prvních sekundách by měly být do hrudní kosti aplikovány 1-2 údery pěstí. Prudký otřes zastaveného srdce vyvolává účinek defibrilace.
U malých dětí by v žádném případě neměl být aplikován úder do hrudníku, protože to může vést k poranění vnitřních orgánů. Účinek prekordiálního šoku může způsobit poplácání dítěte po zádech.
Poté se současně provádí umělé dýchání (16-20 dechů za minutu z úst do úst nebo z úst do nosu) a nepřímá masáž srdce.
Udržování životních funkcí postiženého až do příjezdu zdravotnického personálu
První pomoc oběti elektrického proudu by měla být poskytnuta před příjezdem kvalifikovaného zdravotnického personálu, i když se neobjeví známky života (puls, dýchání).
Pokud není obnovena srdeční činnost, ale zraněný má puls na velkých tepnách, dochází k jednotlivým nádechům, nelze resuscitaci zastavit. Někdy to trvá dlouho, ale je to jediná šance, jak zachránit život oběti elektrického šoku. Umělé dýchání s tlukoucím srdcem rychle zlepšuje stav pacienta: kůže získává přirozenou barvu, objevuje se puls, začíná se zjišťovat krevní tlak.
Pokusy o resuscitaci lze zastavit pouze tehdy, když se objeví známky biologické smrti (deformace zornice, vysychání rohovky, kadaverózní skvrny).
Zavolejte sanitku nebo samostatně zorganizujte přepravu oběti do zdravotnického zařízení
Všechny oběti elektrického šoku podléhají hospitalizaci, takže po každé porážce musí být zavolána sanitka. Faktem je, že i během týdne i déle může dojít k opakovaným zástavám srdce, může dojít k jevu sekundárního šoku.
Oběť musí být přepravována v poloze na břiše. Při převozu je nutné pečlivě sledovat stav pacienta a být připraven poskytnout rychlou pomoc při zástavě dechu nebo srdeční činnosti. Pokud oběť nenabude vědomí, měla by resuscitace pokračovat během transportu.
